硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是

　　A增加心肌收缩力

　　B加快心率

　　C增大心室容积

　　D降低心肌耗氧量

　　【答案】D

　　【解析】硝酸甘油与普萘洛尔(心得安)合用时通过不同作用方式降低心肌耗氧量，因此获得协同效应，同时可取长补短，如普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用，硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积ꎮ硝酸甘油主要是通过扩张全身小动脉、小静脉，使外周阻力和血压下降，从而减轻心脏前后负荷、降低心肌耗氧量，发挥抗心绞痛效应，普萘洛尔为β受体阻断剂，可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率，减少心输出量和心肌耗氧量，故选D。