1· 《民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错。本题的正确答案是( )。
A. 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定
B. 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
C. 遗失、伪造、篡改或者违法销毀病历资料
D. 医疗机构未尽到告知义务
2·《民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任。本题的正确答案是( )。
A. 患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
B. 医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务
C. 限于当时的医疗水平难以诊疗
D. 医疗机构未尽到告知义务
【专业知识】
3·有关妊娠期生殖系统的变化,下列哪些叙述是正确的
A.子宫增大主要是肌细胞的增多和肌细胞肥大
B.子宫峡部变软
C.输卵管伸长
D.阴道 PH 增高防止感染
4·下列哪项属于主动免疫制剂
A.疫苗
B.菌苗
C.抗毒素
D.类毒素
5·下列哪项属于实质性腹腔脏器损伤的表现
A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹腔积气
D.血腹
1·【答案】ABC
【解析】本题考查民法典知识。根据《民法典》第一千二百二十二条,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。因此,选择 ABC 选项。
2·【答案】ABC
【解析】本题考查民法典知识。根据《民法典》第一千二百二十四条,患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中,医疗机构或者其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。因此,选择 ABC 选项。
3·【答案】BC
(1)妊娠期子宫增大不是由于细胞的数目增加 ,而主要是肌细胞的肥大,胞质内充满具有收缩活性的 肌动蛋白和肌浆球蛋白,为临产后子宫收缩提供物质基础。(2)子宫峡部会被拉长变软,到临产时长7~10cm 。(3)妊娠期输卵管伸长,,但肌层无明显肥厚。(4)阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸含量增加,使阴道的 pH降低,不利于一般致病菌生长,有利于防止感染。
4·【答案】ABD
【解析】主动免疫制剂统称为疫苗,按其生物性质可分为灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素疫苗、组分疫苗(亚单位疫苗)及基因工程疫苗。
5·【答案】AD
【解析】实质性脏器损伤的临床表现:(1)症状:①失血性表现:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,以腹腔内(或腹膜后)出血为主要症状,病人表现为面色苍白,脉率加快,严重时脉搏微弱、血压不稳、尿量减少,甚至出现休克。②腹痛:多呈持续性,一般不剧烈。(2)体征:①腹膜刺激征:不严重,但当肝、脾受损导致胆管、胰管断裂,胆汁或胰液漏入腹腔,可出现明显的腹痛和腹膜刺激征。②移动性浊音阳性。③腹部肿块:肝、脾包膜下破裂或系膜、网膜内出血时,腹部触诊可扪及腹部肿块。④血尿:肾脏损伤时可出现血尿。