1-5题均为单项选择题

　　1.关于孕妇血液循环描述，正确的是

　　A.血浆纤维蛋白原由于血液稀释而略降低

　　B.血浆纤维蛋白溶解酶减少，因为血液呈高凝状态

　　C.白细胞增加，孕晚期约为10×109/L

　　D.血液稀释，血细胞比容降至0.35～0.38

　　2.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是

　　A.全身小动脉痉挛

　　B.高血压

　　C.前列腺素缺乏

　　D.子宫胎盘缺血

　　3.张某，女，会阴左侧切开术分娩，产后第4天，伤口红肿、胀痛、流脓。错误的处理是

　　A.嘱右侧卧

　　B.拆线引流

　　C.会阴擦洗

　　D.坐浴

　　4.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施

　　A.立即送入抢救室

　　B.立即松解衣领，平卧头侧位

　　C.将舌轻轻向外牵拉

　　D.手心和腋下放入纱布

　　5.子宫内膜异位症最典型的症状是

　　A.月经量增多

　　B.继发性进行性痛经

　　C.肛门坠胀

　　D.不孕

　　

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】由于血液稀释，血浆蛋白在妊娠早期即开始降低，妊娠中期时血浆蛋白值为60～65g/L，主要是白蛋白减少，以后维持此水平至分娩。妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，仅凝血因子Ⅺ及Ⅻ降低，使血液处于高凝状态。血容量自妊娠6周开始增加，32周达高峰;白细胞稍增加，孕晚期约为10×109/L，有时可达到15×109/L。

　　2.【答案】A

　　【解析】妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

　　3.【答案】D

　　【解析】会阴左侧切开术分娩，右侧卧位，使脓液流出，防止感染扩大。产后第4天，患者仍有阴道出血，不宜坐浴。

　　4.【答案】B

　　【解析】抢救首先保证呼吸通畅。

　　5.【答案】B

　　【解析】痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。